药品名称 | 药品规格 | 单价/单位 | 医保等级 |
小金胶囊(基) | 0.3g*16粒 | 35.29 | 丙 |
【危】钆喷酸葡胺注射液 | 9.38g/20ml*1瓶 | 119.89 | 丙 |
地奥司明片 | 0.45g*20片 | 22.24 | 乙 |
厄贝沙坦氢氯噻嗪片 | 14片 | 0 | 乙 |
乳酸依沙吖啶注射液.(基) | 50毫克/2毫升*2支 | 352 | 丙 |
脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液 | 1440毫升*1袋 | 137.80 | 丙 |
⊙复方多粘菌素B软膏 | CO 10克*1支 | 36 | 丙 |
★注射用阿洛西林钠 | 1克*1瓶 | 8.13 | 乙 |
β阿奇霉素片(基) | 0.25g*6片 | 4.98 | 丙 |
甲硝唑片(基) | 0.2克*21片 | 1.84 | 甲 |
※β人粒细胞刺激因子注射液 | 0.125mg/0.5ml*1支 | 53.37 | 丙 |
小儿柴桂退热颗粒(基) | 4g*16袋 | 27.38 | 丙 |
⊙复方芦丁片 | CO *100片 | 5.14 | 丙 |
吲哚美辛肠溶片(基) | 25毫克*100片 | 3.72 | 乙 |
盐酸甲氧氯普胺注射液(基) | 10毫克/1毫升*10支 | 20 | 甲 |