药品名称 | 药品规格 | 单价/单位 | 医保等级 |
枸橼酸铋钾胶囊 | 120毫克*40粒 | 22.40 | 丙 |
【危】甲氨蝶呤注射液 | 50毫克/2毫升*1瓶 | 97 | 丙 |
复方磺胺甲噁唑片(基) | CO 0.48克*100片 | 24.65 | 丙 |
雌二醇凝胶 | 80克*1支 | 113.91 | 丙 |
※聚乙二醇重组人生长激素注射液 | 54单位/9毫克*1瓶 | 3500 | 丙 |
消旋山莨菪碱滴眼液 | 5毫克/10毫升*1瓶 | 10.96 | 丙 |
注射用美罗培南 | 0.5克*1瓶 | 109.45 | 丙 |
【危】地西泮片(基) | 2.5mg*100片 | 29 | 丙 |
【危】注射用甲氨蝶呤(基) | 5毫克*1瓶 | 49.80 | 丙 |
聚乙二醇化人粒细胞刺激因子注射液 | 3毫克/1毫升*1瓶 | 670 | 丙 |
【危】盐酸多巴胺注射液(基) | 100毫克/5毫升*10支 | 31.70 | 丙 |
【危】盐酸胺碘酮注射液(基) | 150毫克/3毫升*1支 | 5.98 | 丙 |
盐酸西替利嗪口服溶液 | 0.1克/100毫升*1瓶 | 28.80 | 丙 |
【危】缩宫素注射液(基) | 10单位/1毫升*1支 | 2.35 | 丙 |
多糖铁复合物胶囊 | 0.15克*20粒 | 44.80 | 丙 |