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药品名称 药品规格 单价/单位 医保等级
静注人免疫球蛋白 2.5克/50毫升*1瓶 610
玛巴洛沙韦片 20毫克*2片 222.36
艾贝格司亭α注射液(自备) 20毫克/1毫升*1支 0
拓培非格司亭注射液(自备) 2毫克*1支 0
注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物 50毫克*1瓶 396
【危】达格列净片 10毫克*14片 61.04
丙酸氟替卡松乳膏 10克*1支 28.60
卡托普利片(基) 25mg*100片 3.13
【危】曲妥珠单抗注射液(皮下注射) 600毫克/5毫升*1瓶 4800
双氯芬酸钠栓 50毫克*10粒 7.02
盐酸伊曲康唑胶囊(基) 0.1克*14粒 15.40
克立硼罗软膏 30克*1支 158.80
阿布昔替尼片 100毫克*14片 1092
苯磺贝他斯汀片 10毫克*28片 33.71
【危】氟维司群注射液 0.25克/5毫升*1支 151.30

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