药品名称 | 药品规格 | 单价/单位 | 医保等级 |
甲苯咪唑片 | 0.1克*6片 | 1.75 | 甲 |
肌苷口服液 | 20毫升*10支 | 6.50 | 乙 |
肌苷片 | 0.2克*100片 | 2.15 | 乙 |
结合雌激素片 | 0.625毫克*28片 | 33.10 | 丙 |
聚甲酚磺醛栓 | 90毫克*6粒 | 21.45 | 乙 |
达克罗宁氯己定硫软膏 | 20克*1支 | 10.01 | 丙 |
头孢羟氨苄片 | 0.25克*36片 | 20.95 | 乙 |
注射用头孢曲松钠 | 1克*1瓶 | 31.81 | 甲 |
小儿消积止咳口服液 | 10毫升*6支 | 12.22 | 甲 |
血府逐瘀胶囊(基) | 0.4克*36粒 | 26.21 | 甲 |
消结安胶囊 | 0.38克*24粒 | 34.29 | 丙 |
自备药品 | 0.26克*30片 | 18.78 | 乙 |
聚维酮碘溶液 | 500毫升*1瓶 | 6.50 | 丙 |
甲硝唑氯化钠注射液(基) | 0.5克/100毫升*1瓶 | 2.40 | 甲 |
⊙甲硝唑栓(基) | 0.5克*10粒 | 1.89 | 甲 |