药品名称 | 药品规格 | 单价/单位 | 医保等级 |
硫酸阿托品注射液(基) | 0.5毫克/1毫升*10支 | 58 | 丙 |
丙酸氟替卡松吸入气雾剂(基) | 125微克/60揿*1揿 | 61.12 | 丙 |
醋酸去氨加压素片(基) | 0.1mg*30片 | 161 | 丙 |
美洛昔康胶囊 | 7.5毫克*10粒 | 20 | 乙 |
盐酸二甲双胍肠溶片(基) | 25毫克*60片 | 22.36 | 甲 |
丙泊酚乳状注射液(基) | 0.5克/50毫升*1瓶 | 13.80 | 丙 |
沙美特罗替卡松粉吸入剂 | 50ug/100ug * 60吸*60吸 | 131.94 | 丙 |
★β阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(基) | 0.2285克*16袋 | 18.30 | 丙 |
β黄体酮胶囊 | 50毫克*24粒 | 29.22 | 丙 |
克林霉素磷酸酯阴道用乳膏 | 5克*2盒 | 50.04 | 乙 |
氯化钠注射液(基) | 0.9% 90毫克/10毫升*1支 | 1 | 丙 |
炔诺酮片 | 0.625毫克*100片 | 89 | 乙 |
【危】注射用甲氨蝶呤(基) | 1.0g*1瓶 | 190 | 甲 |
盐酸羟甲唑啉喷雾剂(基) | 5mg/10ml*1瓶 | 15 | 乙 |
盐酸羟甲唑啉喷雾剂(基) | 1.25mg/5ml*1瓶 | 26.10 | 丙 |