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药品名称 药品规格 单价/单位 医保等级
乙型肝炎人免疫球蛋白 100单位*1瓶 55
可乐定透皮贴片 1毫克*1贴 109.78
枸橼酸氯米芬胶囊 50毫克*20粒 196.60
注射用右雷佐生(自备) 250毫克*1瓶 0
氟康唑片(基) 50毫克*24片 5.47
果糖二磷酸钠口服溶液 1克/10毫升*10支 28.10
奥卡西平口服混悬液(基) 60mg/ml 100毫升*1瓶 126.37
托吡酯片 25毫克*60片 76.57
阿立哌唑片(基) 5毫克*10片 63.22
(美能)复方甘草酸苷片 100片 118.48
呋喃唑酮片 0.1克*100片 13.80
氢化可的松注射液(基) 0.1克/20毫升*5支 17.15
乳果糖口服溶液(基) 15ml*6支 24.78
葡萄糖注射液(基) 10% 250毫升*1袋 3.36
醋酸阿托西班注射液 37.5毫克/5毫升*1支 79.90

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