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药品名称 药品规格 单价/单位 医保等级
甘草酸二铵肠溶胶囊(自备) 50毫克*63粒 0
硫软膏 25克*1支 16
普罗雌烯阴道胶丸 10毫克*10粒 60.54
三磷酸腺苷二钠注射液 20毫克/2毫升*10支 18.60
【危】阿贝西利片 150毫克*14片 977.06
脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液 1440毫升*1袋 68.90
康复新液(基) 100毫升*1瓶 22.86
[危]依维莫司片 5mg*30片 3900
米非司酮片(药流)(基) 25mg*6片 0
米索前列醇片(药流(基) 0.2mg*3片 0
【危】注射用A型肉毒毒素 100iu*1瓶 760
氟康唑胶囊(基) 50mg*6粒 1.69
β★阿莫西林胶囊(基) 0.25g*30粒 4.14
米非司酮片(药流)(基) 25mg*6片 0
阿胶珠 1000g 1575

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