药品名称 | 药品规格 | 单价/单位 | 医保等级 |
【危】注射用六氟化硫微泡 | 59mg*1瓶 | 512.28 | 丙 |
叶酸片(免) | 0.4mg*31片 | 0 | 甲 |
流感病毒裂解疫苗 | 0.5ml*1支 | 49 | 丙 |
重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞) | 0.5ml*1支 | 200 | 丙 |
寒喘祖帕颗粒(基) | 12g*8袋 | 20.40 | 丙 |
艾瑞昔布片 | 0.1g*10片 | 47.49 | 丙 |
碳酸锂缓释片(自备) | 0.3克*100片 | 0 | 乙 |
盐酸舍曲林片(自备) | 50毫克*28片 | 0 | 乙 |
华法林钠片(自备) | 3毫克*100片 | 0 | 甲 |
盐酸二甲双胍缓释片(自备) | 0.5g*30片 | 0 | 乙 |
格列齐特缓释片.(自备) | 30毫克*30片 | 0 | 乙 |
恩替卡韦分散片(自备) | 0.5毫克*21片 | 0 | 乙 |
氯沙坦钾氢氯噻嗪片(自备) | 50mg:12.5mg *14片 | 0 | 乙 |
注射用盐酸纳洛酮(基) | 1mg*10支 | 103.50 | 丙 |
多糖铁复合物胶囊 | 0.15g*10粒 | 0 | 丙 |