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药品名称 药品规格 单价/单位 医保等级
葶苈子 1000g 26.44
菟丝子(统) 1000g 139.50
蛇床子(统) 1000g 39.94
连翘(统) 1000g 437.50
马来酸吡咯替尼片 80mg*14片 0
桑叶(统) 1000g 11.25
乌药(统) 1000g 38.25
石见穿(统) 1000g 54.80
香附(统) 1000g 44.44
人胎盘组织液 2ml/2ml*6支 35.16
β克拉霉素缓释片 0.5g*7片 25.12
达肝素钠注射液 5000iu/0.2ml*10支 0
硫酸羟氯喹片(自备) 0.1g*14片 0
重组人血小板生成素注射液 15000iu*1支 789
【危】地佐辛注射液 5毫克/1毫升*1支 138

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