药品名称 | 药品规格 | 单价/单位 | 医保等级 |
复方丹参滴丸(基) | 27毫克*180丸 | 22.18 | 乙 |
※头孢丙烯分散片 | 0.25克*10片 | 39.37 | 乙 |
※头孢丙烯颗粒 | 0.125克*12包 | 24.22 | 乙 |
注射用头孢地嗪钠 | 0.25克*1瓶 | 10.05 | 乙 |
★注射用头孢地秦钠 | 0.5克*1瓶 | 18.35 | 乙 |
★※注射用头孢呋辛钠(基) | 0.75克*1瓶 | 25.82 | 甲 |
蒙脱石散(基) | 3克*10包 | 17.79 | 甲 |
静注人免疫球蛋白 | 2.5克/50毫升*1瓶 | 590 | 乙 |
注射用脂溶性维生素(Ⅰ) | CO *1瓶 | 34.30 | 乙 |
盐酸左旋咪唑片 | 25毫克*100片 | 0.81 | 乙 |
β盐酸左西替利嗪口服溶液 | 10毫升*6支 | 19.18 | 乙 |
β左氧氟沙星滴耳液 | 5毫升*1支 | 19.58 | 乙 |
β左氧氟沙星滴眼液(基) | 24.4毫克/5毫升*1支 | 27.95 | 甲 |
氯雷他定分散片 | 10毫克*10片 | 19.65 | 乙 |
氯雷他定糖浆 | 50毫克/50毫升*1瓶 | 12.80 | 乙 |