药品名称 | 药品规格 | 单价/单位 | 医保等级 |
瑞舒伐他汀钙胶囊(自备) | 5毫克*7粒 | 0 | 乙 |
缬沙坦片(自备) | 80毫克*28片 | 0 | 甲 |
奥氮平片(自备) | 5毫克*20片 | 0 | 乙 |
注射用谷胱甘肽 | 0.6克*1支 | 12.67 | 丙 |
盐酸普罗帕酮片 | 50mg*50片 | 11.80 | 丙 |
※灭菌注射用水 | 5毫升*50支 | 11 | 丙 |
苯溴马隆片(基) | 50mg*10片 | 22.93 | 丙 |
【危】卡培他滨片(基) | 0.5g*12片 | 22.14 | 丙 |
【危】紫杉醇注射液(基) | 60毫克/10毫升*1瓶 | 178 | 乙 |
聚多卡醇注射液 | 60毫克*2毫升 | 965.22 | 丙 |
【危】注射用卡瑞利珠单抗 | 200毫克*1瓶 | 2576.64 | 丙 |
氨甲环酸片 | 0.5g*100片 | 200.46 | 丙 |
固肾生发丸 | 2.5克*9袋 | 44.82 | 丙 |
小儿荆杏止咳颗粒 | 5克*4袋 | 42.84 | 丙 |
葶苈子(包煎) | 1000g | 66 | 甲 |