药品名称 | 药品规格 | 单价/单位 | 医保等级 |
盐酸度洛西汀肠溶胶囊 | 30mg*7粒 | 0 | 丙 |
氢溴酸西酞普兰片(自备) | 20mg*12片 | 0 | 丙 |
舒必利片(自备) | 0.1g*100片 | 0 | 丙 |
苯磺酸氨氯地平片(自备) | 5mg*14片 | 0 | 丙 |
缬沙坦分散片(自备) | 80mg*14片 | 0 | 丙 |
盐酸曲唑酮片(自备) | 50mg*20片 | 0 | 乙 |
盐酸丁螺环酮片(自备) | 5mg*24片 | 0 | 丙 |
盐酸帕罗西汀片 | 20mg*14片 | 0 | 甲 |
阿普唑仑片(自备) | 0.4mg*24片 | 0 | 甲 |
【危】多西他赛注射液 | 20毫克/0.5毫升*1瓶 | 910 | 乙 |
甘油磷酸钠注射液 | 2.16g/10ml*10支 | 168 | 丙 |
★注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 | 0.5625g*1瓶 | 6.78 | 丙 |
β小儿肺热咳喘颗粒(基) | CO 4g*12袋 | 32.85 | 丙 |
盐酸多塞平片 | 25毫克*100片 | 22.50 | 甲 |
流感病毒裂解疫苗 | 0.5ml*1支 | 128 | 丙 |