项目归类 | 项目名称 | 项目单位 | 单价 | 医保等级 |
治疗费 | 家庭亲密度和适应性量表 | 次 | 39 | 丙 |
治疗费 | 加磁性固位体 | 每牙 | 110 | 丙 |
治疗费 | 加焊(每2mm为一缺隙) | 每2mm缺 | 3.50 | 丙 |
治疗费 | 加合支托 | 次 | 17 | 丙 |
治疗费 | 加卡环(包括加钢丝或铸造卡环) | 每卡环 | 10 | 丙 |
治疗费 | 加利福尼亚人格测验 | 次 | 65 | 甲 |
治疗费 | 加连接杆 | 次 | 17 | 丙 |
治疗费 | 加人工牙 | 每牙 | 10 | 丙 |
治疗费 | 加铸合面 | 次 | 17 | 丙 |
治疗费 | 加装饰面(包括桩冠、桥体) | 每牙 | 3.50 | 丙 |
手术费 | 颊系带成形术 | 次 | 105 | 丙 |
检验费 | 甲苯胺蓝纠正试验 | 项 | 9 | 甲 |
手术费 | 甲床修补术 | 次 | 1244 | 丙 |
检验费 | 甲肝抗体测定(IgG) | 项 | 4 | 甲 |
检验费 | 甲肝抗体测定(IgM) | 项 | 4 | 甲 |