对所有产后孕妇(包括引产、平产、产钳头吸难产及剖宫产后孕妇)进行产后检查。做好产后保健管理,为产后42天妇女提供健康,检查产妇康复与母乳喂养情况进行母婴卫生、营养与心理指导,推广盆底康复运动,帮助产妇恢复健康形体,同时用现代科技手段,针对妇女产后身体主要的变化进行治疗,帮助产妇进行产后恢复,从而尽可能使身体恢复到产前状况:包括对子宫、卵巢、阴部、乳房、体形等方面的恢复。
执行内容:
1.平产、剖宫产后复查、产后出血、产后盆底功能评估、腹部或会阴伤口愈合不良、产后乳涨、产后泌乳少、产后42天体检等。
(产后42天检查日期为产后42—56天内由产科和儿科医师对母婴分别进行检查。)
2.对于产后42天孕妇详细逐项填写孕产妇保健册内产后42天检查记录。
3.产后恶露不净的处理
(1) 外阴消毒后行盆腔检查,注意恶露性质,疑有感染者行宫颈细菌拭子培养检查。
(2) 注意有无组织样物堵于宫口,如有则应取出送病理检查。
(3) 检查子宫大小及宫旁是否有压痛。
(4) 子宫复旧差者应查血常规,疑似有炎症者给予抗生素。
(5) 取血查β-hCG。
(6) 化验正常者可给予促宫缩药物,如缩宫素针或益母草制剂,以及一般止血药物。
(7) 嘱产妇1—2周后复查。
4.剖宫产后产妇,注意检查腹部伤口愈合情况。
5.妊娠高血压疾病患者,于产后6周随诊时建议其于产后12周测量血压,明确最终诊断,如血压≥140/90mmHg,则可诊断慢性高血压,应转内科治疗。
6.产后42天后随诊的产妇,恶露干净者,行盆底B超、盆底功能评估,有障碍者行盆底功能生物刺激反馈治疗。